פרויליך פרחי

שאלות במאגר

שאלות ותשובות > מאגר

שאלה:
שלום לפני שנה וחצי ניפגעתי בתאונת דרכים בדרך לעבודה. לפני ארבעה חודשים ניקבע לי דרגת נכות של עשרה אחוזים עי׳ המל׳ל חברת הביטוח הציעה לעורך דין שלי 22000 אלף שקל לאחר הפחתות של מה שקיבלתי מהמל׳ל זה ניראה לי הזוי לגמרי הנכות ניקבעה עי׳ אורטופד אשמח לקבל את דעתך בנושא תודה 
26/03/2014

שאלה:
שלום רב. יש לי שאלה קטנה אלכם. אנוכי ניפגעתי כהולך רגל (כשעברתי במעבר חציה) בזמן העבודה ( עבדתי כשליח והחנתי את הקטנוע ואז עברתי כהולך רגל במעבר חציה ורכב פגע בי) עברתי שיקום ארוך וניקבעו לי אחוזי נכות לצמיתות ע"י ביטוח לאומי, ואני מקבל קיצבה חודשית מביטוח לאומי. שאלתי אלכם היא כדלקמן: הבנתי שניתן להגיש גם תביעה נגד חברת הביטוח של הרכב הפוגע, אולם הסכום שיקבע יקוזז ממנו כל הסכומים ששולמו וישולמו בעתיד מביטוח לאומי. אנוכי הבנתי שיש מצב שגם כאשר התביעה נגד חברת הביטוח ניבלעת ע"י ביטוח לאומי, ניתן לקבל \לתבוע מחברת הביטוח פיצוי בגובה של 25% מהסכום שניפסק. האם יש מצב כזה שאני ניפגעתי כהולך רגל לקבל פיצוי גם מחברת הביטוח בגובה של 25%? הבנתי שמצב כזה קיים אם היתי ניפגע כשהיתי רוכב על האופנוע ובתנאי שהוא היה רשום על שמי ולא על בעל העסק שעבדתי אצלו. אשמח מאוד לתשובה מימכם תודה דורון  
08/03/2014

שאלה:
שלום רב. בת 58 לאחר תאונת עבודה (2009) שבעקבותיה הוכרתי עם נכות צמיתה במל"ל (30%) ועם אובדן כושר עבודה בחב` ביטוח (פוליסה קולקטיבית ב. מנהלים). מקבלת ק. אכע מזה שנה וחצי. התביעה ל-אכע אושרה תחילה ע"י ח. הביטוח למשך שנה (לאחר המצאת מסמכים רפואיים ובדיקה ע"י רופא החברה). בסיום השנה, הומצאו לחברה מסמכים רבים על החמרת מצב מטעמם של רופאים רבים, אך המשך התביעה אושר ל 4 חודשים בלבד המסתיימים עתה. לאור ההחמרה במצבי, שלחתי לחב` מסמכים עדכניים (נוירולוג, רופא תעסוקתי, רופא מטפל, פנימאי ועוד) המעידים על כך, ואולם חרף חוו"ד הנ"ל התבקשתי להגיע שוב לרופא החברה. לאור העובדה כי מצבי הכרוני לא צפוי לצערי להשתפר, ודאי לא בפרק זמן של חודשים בודדים המאושרים ע"י החברה, נראה לי כי החברה מנהלת מסע התשה לא הוגן שמטרתו להימנע מחובתו עפ"י הפוליסה. שאלתי לאור הנ"ל, מה פרק הזמן הסביר שיכולה החברה להתנות המשך הקצבה במסמכים רפואיים? חוו"ד הרפואיות אשר סופקו מעידות על אבולוציה כרונית המונעת ממני עבודה, ואף אין זה סביר שרופאי יסכימו לספק אחת לחודשיים-שלושה חוו"ד חוזרות ונשנות על מצב כרוני בהחמרה. כיוון שמדובר במתח נפשי מתמשך (זו פרנסתי היחידה) התנהלות זו רק מחמירה את מחלתי. מה הדרך לגרום לחב` הביטוח להתנהל ולדרוש באופן סביר (אחת לשנה או יותר) אשורים רפואיים על מצבי?..תודה מראש, נויה  
28/02/2014

שאלה:
אמי, בת 59, אובחנה כסובלת מהפרעה בי פולארית, מטופלת פסיכיאטרית ותרופתית נגד דיכאון מזה לפחות 3 שנים ואף אושפזה למשך של כחודש בחצי שנה האחרונה.(במהלך האישפוז היא אובחנה כסובלת ממאניה דיפרסיה סוג 2 - התפרצות מאוחרת) היא היתה מעוסקת בהייטק עד מלפני 10 חודשים ועזבה את עבודה בגלל תפקודה שהתדרדר בעקבות המחלה. שאלותי הן: 1 האם ומה סדר גודל אחוז הנכות והפיצוי שהיא יכולה לקבל מביטוח לאומי 2.מאחר והיא סבלה מהמחלה בזמן שהיתה מעוסקת האם היא יכולה לתבוע את חברת הביטוח?  
11/02/2014

שאלה:
לפני חצי שנה, נפלתי מאופניים(לא תאונת דרכים), שברתי את הכתף, פרקתי אותה, ונגרם לי נזק נוירולוגי נרחב-שיתוק כמעט מוחלט של כל עצבי המקלעת הברכיאלית ביד דומיננטית. עברתי ניתוח שחזור. בידי פוליסת ביטוח חיים עם אובדן כושר עבודה של מנורה. למרות ששלחתי את כל המסמכים הרלוונטיים, כולל בדיקת EMG ומומחים רבים מהתחום, כולל תוצאות ועדת מל"ל שקבעה לי 100% אובדן כושר ונכות זמנית של 80%, לא קיבלתי כל תגמולים מחברת הביטוח, למרות שגם לא דחו את התביעה. במקצועי אני בעלת תואר ראשון בכימיה, ותעודת הוראה בכימיה, אולם, ב17 השנים האחרונות אני מנהלת עסק קטן של יבוא ושיווק של דגי נוי, עבודה המצריכה מאמץ גופני אדיר. בשנה וחצי האחרונות, אני עבדתי לבד ללא עזרת עובד. שאלתי היא, האם להפסיק לחכות לחברת הביטוח ולהגיש תביעה? אם כדאי להתחיל מסלול שיקום מקצועי של המל"ל? (אישרו לי אותו כבר) האם בתקופת ההכשרה המקצועית שתארך בערך שנתיים, מחוייבת חברת הביטוח להמשיך לשלם לי עבור אובדן כושר, שהרי, אינני יכולה ללמוד ולעבוד בו זמנית? 
03/02/2014